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更新3 - 美国考虑扩大医疗保险药品价格谈判

华盛顿/纽约(路透社) - 特朗普政府正在考虑扩大医疗保险的谈判药物成本的能力,让私人支付者在设定医院和医生办公室管理的药品价格方面发挥作用,卫生与公共服务部部长亚历克斯阿扎尔说在星期一

阿扎尔的评论提供了有关降低美国总统唐纳德特朗普星期五公布的处方药费用计划的更多细节

虽然特朗普抨击“中间人”,明显提到医疗保险公司和药房福利管理人员(PBMs),因为通过谈判获得药品回扣而不是将储蓄转嫁给消费者,周一讨论的提案似乎将其视为高解决方案的一部分

价格

领先的PBM和保险公司股价周一上涨

CVS Health Corp(CVS.N)股价攀升3.7%,其中Express Scripts Holding EXRX.O上涨1.2%,而Humana Inc(HUM.N)股价上涨1.7%,Cigna Corp(CI.N)股价上涨2.2%

西北大学凯洛格管理学院医疗保健项目主任克雷格加斯韦特说:“一方面我们谈论的是禁止退税,另一方面我们谈的是私人市场在控制成本方面有多么好

” “我们究竟认为这些价格下降的来源是什么

”特朗普发誓要解决自上任以来药品价格上涨的问题,但他的计划使制药行业免于直接政府谈判以控制成本,这是他在2016年总统竞选期间所赞同的一项提案

由于华尔街分析师表示新政策不太可能损害行业利润,周一制药商的股票连续第二天上涨

Medicare是联邦政府为65岁以上的美国人和残疾人开办的国家健康保险计划

前制药公司高管阿扎尔表示,特朗普认为更严厉的谈判是该计划的关键

Azar表示,他的机构将考虑购买Medicare B部分药物的替代系统,这些药物由医疗保健提供者管理并由政府直接承保,例如许多癌症治疗和输注的生物技术药物

政府将寻求允许私人支付者协商这些药品的价格,因为医疗保险公司和PBM已经在医疗保险D部分进行了谈判,其中包括患者在药房获得的药品

“我们相信有更多的私营部门实体可以在B部分谈判这些更好的交易,我们希望让他们这样做,”Azar说

“更广泛地说,总统呼吁我将医疗保险B部分药物付款合并到D部分,谈判取得如此成功

”卫生和人类服务部高级官员周一在与记者的简报中表示,他们可以尝试移动一些药品从医疗保险B部分到D部分的试点项目,但没有说明何时开始

卫生政策专家表示,HHS可能有权试用或试验有限的项目

但保守的美国企业研究所(American Enterprise Institute)的乔·安托斯(Joe Antos)表示,大部分昂贵的药物可能会留在B部分,这限制了该提案大幅降低药品价格的能力

“这些是针对复杂疾病的复杂药物,”Antos说

“这是医疗保险人口中相对较小的一部分,但这是一大笔支出

”根据目前的制度,制药商和医生都被激励在Medicare B部分保持高价,Leerink分析师Ana Gupte说

她表示,最适合参与新提案的公司将是拥有自己的PBM,D部分计划和Medicare Advantage业务的保险公司,如UnitedHealth Group(UNH.N),Humana,Anthem Inc(ANTM.N)和Cigna if特朗普政府批准与Express Scripts合并

Yasmeen Abutaleb在华盛顿和Michael Erman在纽约的报道;由Michele Gershberg,Dan Grebler和Bill Berkrot编辑

2018-12-05 05:17:25

作者:慕銮